Farmaceuti.com

  • Forum
  • Posao
  • Opste
  • Farmakologija
  • Iz casopisa
  • Apoteka
  • Home
  • English translate
  • Patološka fiziologija
  • Index bolesti
  • Akne
  • Indeks hemijskih reakcija
  • Vesti
Home TRETMANI AKNI Farmakologija Mišićni relaksansi

Mišićni relaksansi

Mišićni relaksansi su uglavnom bolnički lekovi. Osim hlorzoksazona, baklofena i botulin toksina svi se primenjuju u hirurgiji. Naime, tokom hirurških (operacije na srcu ili plućima) ili dijagnostičkih zahvata (pri zahvatima koji izazivaju snažne reflekse, npr. povraćanje i kašalj – endoskopija) potrebno je umiriti neke fiziološke pokrete kao što je disanje ili neke reflekse koji bi mogli ometati medicinski postupak.

U te svrhe služe depolarizirajući miorelaksansi (derivati holina), stabilizirajući miorelaksansi (jedinjenja kvaternih amonijum baza). Miorelaksansi koji deluju centralno kao što je hlorzoksazon se pak koriste u drugačije svrhe – kod bolova u mišićima, ukočenosti te kod bolova zbog trauma.
Tu je i botulin toksin, jedan od najjačih otrova poznatih čovečanstvu – a u neverovatno malim koncentracijama je vrlo koristan lek.

Depolarizirajući miorelaksansi
Predstavnik depolarizirajućih miorelaksansa je suksametonijum.
On je neka vrsta dvostrukog acetilholina. Dejstva ostvaruje tako što se veže za neuromuskularnu vezu jače od acetilholina i uzrokuje dužu depolarizaciju od samog acetilholina – neurostransmitera koji pokreće depolarizaciju mišića a samim tim i kontrakciju mišića, što u početku rezultuje prolaznim mišićnim trzajevima (fascikulacijama), nakon čega se mišići opuštaju. Treba istaći da je pacijent zbog toga totalno opušten i ne može ni malo upotrebiti svoje mišiće, ne diše, priključen je na veštački respirator. Koristi se u hirurgiji i dijagnostici kada je neophodno postići opuštanje svih mišića i pomicanje grudnog koša zbog lakšeg izvođenja operacije ili diagnostičkog postupka.

Stabilizirajući miorelaksansi
Stabilizirajući miorelaksansi deluju, za razliku od depolarizirajućih, da blokiraju neuromuskularnu vezu, tj prenos signala sa nerava na mišić. Za aktivnost su jako bitne dve kvaternerne amonijum grupe. To su pankuronijum, atrakurijum, rokuronijum i vekuronijum. Oni su zapravo sintetski derivati tubokurarina, glavnog sastojka tzv. kurare otrova. Naime, kurare je biljni alkaloid iz biljaka porodice Strychnos, otrov kojeg su primenjivali amazonski Indijanci na taj način što su svoje strelice umakali u biljni sok koji je sadržao ova jedinjenja. Takva strelica bi, samo okrznuvši nekakvog nesretnika, uzrokovala neminovnu smrt od gušenja, jer bi se takvoj osobi oduzeli svi mišići pa i oni koji pokreću disanje (dijafragma, interkostalni mišići i skaleni). Tubokurarin je molekul izuzetno komplikovane strukture, a svi njegove sintetski derivati su takođe komplikovane strukture. Koriste se u iste svrhe kao i suksametonijum.

Hlorzoksazon
Hlorzoksazon je mišićni relaksans centralnog delovanja. Dejstva ostvaruje kočenjem refleksa na nivoima kičmene moždine i moždanih područja.

Klinički se to manifestuje smanjenjem mišićne napetosti i ukanjanjem bola, te povećanjem pokretljivosti.
Koristi se u lečenju akutnih mišićno-koštanih bolnih stanja (spazam zbog mijalgije, fibrozitisa, tortikolisa, reumatoidnog artritisa, spondiloartropatija, cervikalnog sindroma, uganuća, iščašenja i lomova, ekstenzije i imobilizacije).

1. Hlorzoksazon + paracetamol
Jako dobra kombinacije je kombinacija miorelaksansa kao što je hlorzoksazon i analgetika paracetamola. Dok hlorzoksazon uklanja bolnu ukočenost mišića, paracetamol blokira nastanak medijatora upale i bola. Koristi se za lečenje kod uganuća, iščašenja, glavobolja, traumatskih ozleda mišića, lumbaga i spondiloze.

Baklofen

Baklofen je:
1. miorelaksans sa delovanjen na centralni nervni sistem. Tačan mehanizam delovanja baklofena nije razjašnjen. On ima karakteristiku da blokira reflekse kičmene moždine hiperpolarizacijom nervnih ćelija u refleksom luku. Hemijski gledano, baklofen je analog inhibitornog neurotransmitera gama aminobuterna kiselina (GABA), ali nema ključnih dokaza da baklofen utiče na GABA neurotrasmiterski sistem. U ogledima na životinjama pokazano je da baklofen ima opšti depresorni efekat na mozak izazivajući sedaciju, pospanost, ataksiju i blokadu disanja i cirkulacije. Takođe, važna nuspojava ovog leka je sindrom ustezanja kod prestanka terapije.
Baklofen se koristi u lečenju znakova i simptoma bolesti multipla skleroza. Naime, kod nje dolazi do grčeva (spazama), a baklofen može takve grčeve ublažiti. Time se ublažava i spastična bol, klonus i.mišna ukočenost. Takođe, baklofen pomaže da se ponovno uspostavi kontrola nad mišićima. Osim kod multiple skleroze, baklofen se koristi i za lečenje simptoma kod ozleda kičme, ali se ne koristi za lečenje mišićnog spazma koji je posledica reumatskih bolesti.
Najčešće moguće nuspojave su prolazna pospanost, slabost i vrtoglavica. Osim toga, ovaj lek može izazvati određeni oblik zavisnosti jer se javlja apsitencijalni sindrom kod prestanka korišćenja ovog leka. Takođe, bubrežni bolesnici bi trebali sa oprezom i nadzorom koristiti ovaj lek.

Botulin toksin
Botulin toksin je produkt bakterija Clostridium botulinum. Konzumacija konzervisanih mesnih prerađevina zaraženim takvom bakterijom izaziva vrlo ozbiljno trovanje opasno po život. Naime, botulin toksin je molekul koji sprečava otpuštanje acetilholina iz nervnih završetaka prema mišiću što ima za posledicu nemogućnost prenosa signala sa nerva na mišić. Botulin toksin je najotrovnija supstanca poznata čovečanstvu. Oko 200 g čistog kristalnog botulin toksina dovoljna je za ubijanje svih ljudi na svetu! Dakako, ekstremno male koncentracije ovog jedinjenja mogu poslužiti kao lek za pomoć kod određenih patoloških spazama (grčeva) mišića – za simptomatsko lečenje blefarospazma, hemifacijalnih spazama kombinovanih sa fokalnom distonijom, uključujući esencijalni blefarospazam ili poremećaje VII nerva (n. facialis) kod bolesnika starosne dobi od 12 godina nadalje. Takođe, botulin toksin se primenjuje za smanjenje simptoma spazmatske tortikoze (cervikalne distonije), kod deformiteta nogu (dinamički equinus) vidljiv kod dece sa cerebralnom paralizom starosne dobi od 2 godine nadalje.
Botulin toksin se takođe, koristi i u kozmetičke svrhe – injektiranjem malene količine u facijalne mišiće (mišiće lica) postiže se prividno privremeno smanjenje bora. Stoga je tretman botulin toksinom u kozmetičke svrhe sastavni deo kozmetičkog tretmana većine starijih filmskih zvezdi Hollywooda pre pojavljivanja u javnosti i medijima.

Prilagodjeno na srpski sa sajta farmakologija.com

Mar 17, 2011Bred

Slicni clanci:

  1. Nesteroidni antireumatici (NSAIL)
  2. Preparati sa dejstvom na nervni sistem
  3. Antiepileptici
  4. Lekovi za lečenje demencije
Lokalni antireumatski preparatiPreparati za lečenje gihta
You Might Also Like
 
Antiepileptici
 
Velike šanse za izlečenje – metastatski karcinom dojke
Tags
lekovilekapotekaterapijainfekcijakozahranabolestantibioticilečenjepreparatibakterijelekarishranafarmaceutdijabeteshormonimastikrvupalatrudnocapacijentkortikosteroidiKarcinomholesterolapotekeastmabolvirusinfarktreceptdepresijakiselinareceptoriinfekcijezdravljeLEKARIproteinimlekoPharmexperttumorreceptoralergijaekcemkasalj
Tekstovi objavljeni na ovom sajtu su autorsko delo i zajednicko vlasnistvo vlasnika www.farmaceuti.com sajta i autora tekstova. Dalja distribucija tekstova dozvoljena je iskljucivo u nekomercijalne svrhe i uz jasno citiranje izvora i autora poruke, kao i internet adrese na kojoj se original nalazi. Za sve ostale vidove distribucije, obavezni ste da prethodno zatrazite odobrenje od vlasnika www.farmaceuti.com sajta ili autora teksta.
O sajtu
Sitemap
Politika privatnosti
Uslovi koriscenja
Diclaimer

Prijavi gresku
2006-2021 © "Farmaceuti.com", all rights reserved - sva prava zadrzana
This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish.Accept Read More
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT