OKO
– Bakterijski konjunktivitis – neomicin+bacitracin, ili gentamicin lokalno
RESPIRATORNI SISTEM
– Sinuzitis – amoksicilin ili doksiciklin (3-10 dana)
– Egzacerbacija hroničnog bronhitisa – amoksicilin, ili doksiciklin ili eritromicin
– Nekomplikovana vanbolnička pneumonija – amoksicilin, ili eritromicin (alergija na penicilin)
– Teška vanbolnička pneumonija (nepoznata etiologija) – azitromicin+ceftriakson; dodati kloksacilin
kod sumnje na stafilokoknu etiologiju
GASTROINTESTINALNI TRAKT
– Gastroenteritis – AML nisu potrebni-bolest je samoizlečiva, često nije bakterijske etiologije
– Salmoneloza – invazivna – ampicilin, kotrimoksazol, ciprofloksacin (za rezistentne sojeve)
– Šigeloza – kotrimoksazol, za rezistentene sojeve ciprofloksacin, deca ampicilin
– Pseudomembranozni kolitis – Oralno metronidazol ili vankomicin
– Infekcije žučnih puteva – amoksicilin/ampicilin i gentamicin
URINARNI TRAKT
– Nekomplikovane infekcije urinarnog trakta – amoksicilin ili kotrimoksazol ili nitrofurantoin
(u toku 3 dana)
– Akutni pijelonefritis – Cefalosporin širokog spektra ili hinolon (u toku 14 dana, kod komplikovanijih infekcija i duže)
– Akutni prostatitis – Hinolon ili kotrimoksazol, ili amoksicilin sa gentamicinom
– Za hronični prostatis – norfloksacin, ili ciprofloksacin, ili kotrimoksazol ili doksiciklin
OROFARINKS
– Infekcija zuba – amoksicilin, ili aminopenicilin sa inhibitorom beta-laktamaze, ili eritromicin, ili eritromicin sa metronidazolom
– Infekcija spoljnog ušnog kanala kloksacilin, ili ciprofloksacin ako je susp.Pseudomonas
– Infekcija unutrašnjeg uha – amoksicilin (eritromicin kod alergičnih), kod teških oblika inicijalno parenteralna terapija benzilpenicilinom, a zatim oralno fenoksimetilpenicilin u toku 3-7 dana
– Infekcija grla – Fenoksimetilpenicilin (kod alergije na penicilin eritromicin) ili oralni cefalosporin; beta
hemolitički streptokok lečiti 10 dana. Teže forme: terapiju započeti benzilpenicilinom, a zatim oralno fenoksimetilpenicilin ili amoksicilin
– Infekcije kože – Lokalno povidon jod ili mupirocin, oralno fenoksimetilpenicilin sa kloksacilin, ako je
suspektan stafilokok
– Erizipel
Početak terapije: benzilpenicilin, nastaviti fenoksimetilpenicilin, ako je susp. Stafilokok
kloksacilin
– Celulitis – Fenoksimetilipenicilin+kloksacilin, ili eritromicin ili koamoksiklav
– Ujed životinja – Pažljivo oprati ranu, dati humani tetanusni imunoglobulin (vakcina protiv tetanusa, prema programu vakcinacije), ujed mačke je praćen većom incidencom infekcije nego ujed psa. – Koamoksiklav, alergični na penicilin:metronidazol i/ili ceftriakson
Kod anafilakse na penicilin metronidazol i/ili doksiciklin ili kotrimoksazol
– Profilaksa antimikrobnim lekovima – Iako je poznato da dužina antimikrobne terapije
ima rizika za zdravlje bolesnika i razvoj rezistencije među bakterijama, postoje
opravdani razlozi za dugotrajnu primenu antibiotika protiv beta hemolitičkog streptokoka,
kod bolesnika sa dobro dokumentovanim podacima o preboleloj reumatskoj groznici
Izvor: Farmakoterapijski vodic