Suvišni kilogrami – epidemija XXI veka

Dr Elmira Martens, Pharmexpert

Po podacima specijalista kompanije „Pharmexpert“, skoro 24-25% ljudi u Rusiji pati od prekomerene težine. Što je praktično svaki četvrti odrasli pojedinac. Opasne razmere problema suvišnih kilograma uočavaju se i kod dece. Često brižni roditelji sami previše hrane dete.

To je preduslov teških metaboličkih poremećaja, koji se pogoršavaju u odraslom dobu. Posledica toga je da nova pokolenja izrastaju u armiju gojaznih ljudi.

Gojaznost je medicinsko-socijalni problem. Ona je faktor rizika za pojavljivanje kardiovaskularnih oboljenja, dijabetesa tipa 2 i niza onkoloških i drugih oboljenja. Gojazni ljudi se teže kreću, dosta se znoje, i teže se adaptiraju u okruženje od ljudi sa normalnom težinom. Sve ovo je dalo povoda ekspertima Svetske zdravstvene organizacije da 1998. godine proglase gojaznost za epidemiju XXI veka.

Danas ima mnogo faktora koji izazivaju prekomerenu telesnu težinu. Najočigledniji je prejedanje. Svoj udeo u masovnom razvijanju gojaznosti ima i tehnološki napredak. Blaga civilizacije (kao što su kućna i industrijska elektronika, automobili itd.) su dovela do toga da je čovek počeo veoma malo da se kreće. Specijalisti primećuju da se u poslednje vreme sve češće prekomerena težina pojavljuje na planu psiholoških problema. Stres dovodi do toga da neki pojedinci pokušavaju da „preguraju“ hranom svoje teškoće ili strahove. Ali ako je stres hroničan, onda takvo ponašanje postaje navika.

Po mišljenju specijalista, tokom evolucije čovek je stremio ka ekonomičnoj potrošnji energije koju je dobijao sa hranom. U prvobitnom drušvu čovek se hranio loveći. Nekada bi lov bio uspešan i bilo je mnogo hrane, a onda nedelju ili dve uopšte nije bilo ulova. Zbog toga su se prvobitni ljudi, kada bi se najeli, trudili da natalože i sačuvaju dobijene masne naslage za slučaj gladovanja. I tako se kroz mnoge vekove postojanja kod čoveka razvio ekonomičan tip metabolizma. Mi veoma lako dobijamo na težini, a veoma je teško gubimo.

Kao rezultat pojavljivanja takvog mehanizma gojenja pojavila se rezistencija na insulin – povećana osetljivost organizma na sopstveni insulin. Kako bi bar količinski prešao granicu niske osetljivosti, organizam počinje da proizvodi više insulina. Taj ključni hormon metabolizma dovodi do usporavanja razgradnja masnoća.

Mogu se izdvojiti nekoliko načina gojenja – alimentarno, nastalo prejedanjem i simptomatsko. Gojaznost karakteriše disbalans između količine energije koja se unosi hranom i njenim trošenjem, tj. organizam ne troši onoliko energije koliko je prima. Najopasnija je visceralna gojaznost kada se masne naslage talože prvenstveno u abdominalnoj šupljini. Taj tip gojaznosti svedoči o pojavi rezistencije na insulin.

Razlozi simptomatske gojaznosti se pojavljuju kod drugih oboljenja. Pa tako povrede i oboljenja velikog mozga i žlezda sa unutrašnjim lučenjem, koji regulišu razmenu materija i apetit, mogu da dovedu do prekomerene telesne mase i gojaznosti. Kao po pravilu, gojaznost nije jedini problem koji muči pacijenta. Uz nju se razvija čitav niz drugih bolesti. Postoji i nasledno-konstituciona predodređednost nekih ljudi za debljinu.

Danas se u kompleksnom lečenju prekomerene telesne težine aktivno koriste lekarski preparati. Ti lekovi imaju različiti mehanizam dejstva. Jedni se bore sa uzrokom prekomerene telesne težine – stvaraju osećaj sitosti. Zahvaljujući tome, terapijom ne samo da se smanjuje težina, već se ona i stabilizuje, čak i posle prekida uzimanja preparata. Drugi preparati sprečavaju prodor masti u krv koje se unose tokom uzimanja hrane. Ti lekovi su prošli čitav niz istraživanja i dokazali svoju efikasnost i bezbednost, zbog toga su oni najpopularniji u lečenju problema suvišne težine u celom svetu. To su jedini lekarski preparati koji su registrovani i dozvoljeni za upotrebu u Ruskoj Federaciji. Sva ostala sredstva za smanjenje težine su biološki aktivni dodaci (BAD) koji ne prolaze klinička ispitivanja, što znači da rezultat njihove primene nije proučen i nije naučno dokazan. Iskustvo pokazuje da sastav BAD koji je naveden na pakovanju često ne odgovara stvarnosti. Pritom neke materije negativno utiču na organizam čoveka, a pojedine mogu da budu i otrovne. Zato je efektivno smanjenje težine moguće samo uz pomoć proučenih i registrovanih lekarskih preparata.

Mišljenje specijalista
Razlog gojaznosti se krije u tome što u samom korenu vodimo nepravilan način života: malo se krećemo, obilno se hranimo (u prodavnicama postoji ogroman izbor proizvoda!), pritom zloupotrebljavamo masti i lako usvojive ugljene hidrate. Može se reći da savremeni čovek živi u stanju hipodinamije: njegov rad je većinom mehanizovan, čovek se vraća kući prevozom a ne pešice, čak da bi promenio kanal on koristi daljinski upravljač a ne prilazi televizoru da bi pritisnuo dugme. U korenu se promenio način života čoveka i to je svetska tendencija.

Ako pogledate nacionalne karakteristike, onda se kao razlog gojaznosti u Rusiji može smatrati udaljavanje od tradicionalne ishrane. Dolazi nam čudna hrana: američka, japanska, mediteranska. Fast-fud, brza hrana, zašto se tako zovu? Zato što ta hrana treba da se bukvalno topi u ustima skoro bez žvakanja. A takvu mekoću hrani, svojevrsno topljenje u usnoj šupljini, daju masti. Korisna je ona hrana koja traži polako i postepeno varenje.

Kada gojaznost ne bi izazivala ozbiljne komplikacije u organizmu, ona bi prešla u oblast kozmetičkih problema. Ali gojaznost je hronično oboljenje. Sa njom se povezuju mnoge teške bolesti koje mogu da se završe fatalno. Među njima su veoma česte ishemijske bolesti srca i infarkt, arterijske hipertonije, 40% raka debelog creva je uslovljeno gojaznošću, kao i 25% raka dojke. Gojaznost izaziva ozbiljne probleme sa lokomotornim aparatom, narušavanje razmene mokraćne kiseline, giht, hrkanje i kao posledicu apneu. I ovo nije ni blizu kraj spiska.

Često se dešava da lekari leče recimo povišen pritisak, a da ne pridaju poseban značaj suvišnim kilogramima pacijenta. A već je dokazano da snižavanje težine bolje utiče na visinu pritiska, nego uzimanje nekih lekova. Eto zašto treba lečiti ne samo arterijsku hipertoniju već i gojaznost.

Razlozi gojaznosti:

– prejedanje, nepravilna ishrana

– “kašnjenje osećaja sitosti

– sedeći način života

– stres

– loš kvalitet proizvoda

– nasledna podložnost debljini

Gojaznost traži ozbiljan, kompleksni prilaz. Ne postoji univerzalna tableta protiv nje. A uz uzimanje lekova koji se preporučuju za prekomerenu težinu neophodno je obavezno držati dijetu. Generalno, lečenje gojaznosti traži promenu načina života:

v uzimati manje količine hrane (koristiti niskokaloričnu hranu);

v povećati fizičku aktivnost (šetanje, bavljenje sportom);

v ostaviti pušenje;

v umereno koristiti alkohol.

Samo skup ovih mera pomoći će da se izađe na kraj sa problemom prekomerene težine.

Magazin WHITE / Novembar 2007. godine