Farmaceuti.com

  • Forum
  • Posao
  • Opste
  • Farmakologija
  • Iz casopisa
  • Apoteka
  • Home
  • English translate
  • Patološka fiziologija
  • Index bolesti
  • Akne
  • Indeks hemijskih reakcija
  • Vesti
Home TRETMANI AKNI Iz casopisa Uticaj HOBP na kvalitet života i kako ga meriti

Uticaj HOBP na kvalitet života i kako ga meriti

Autor: Doc.dr Aleksandra Dudvarski Ilić, specijalista za plućne bolesti

Hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) je oboljenje koje predstavlja veliki trenutni i budući zdravstveni problem. HOBP je trenutno četvrti uzrok smrtnog ishoda, a predviđanja kažu da će 2020. godine biti treći uzrok smrti.

Procenjuje se da kod nas 10 odsto osoba iznad 40. godine života boluje od ove bolesti. HOBP je oboljenje koje se može sprečiti i lečiti ukoliko se otkrije na vreme. Rano prepoznavanje bolesti sigurno pomaže u zaustavljanju njenog razvoja i usporava oštećenje plućne funkcije. HOBP je praćen stanjem koje ima veliki uticaj na obolele, kao i na osobe koji ih okružuju. Mnogi pacijenti sa HOBP doživljavaju ograničenja u svakodnevnim ličnim i profesionalnim aktivnostima (sport i rekreacija, socijalne aktivnosti, kućni poslovi, porodične aktivnosti).

Dodatno, HOBP dovodi do socijalnih i psiholoških posledica kod obolelih. Ove posledice doprinose tome da pacijenti postaju previše vezani za kuću što dovodi do prerane invalidnosti kao i poremećaja emotivnog i socijalnog funkcionisanja. Psihološke posledice HOBP mogu se manifestovati u vidu depresije, izolacije, osećaja bespomoćnosti, manjka samopouzdanja i frustracija. Jedan od velikih problema kod pacijenata sa HOBP su i egzacerbacije ove bolesti koje u velikom broju slučajeva prolaze neprijavljeno, što dodatno otežava lečenje. Tako je u cilju optimalnog tretiranja pacijenata sa HOBP potrebno uraditi kvantifikovanje pojedinačnih komponenti kvaliteta života. Merenje treba da pokrije svaku objektivnu i subjektivnu komponentu koja je bitna za ispitivanu populaciju, a kao instrumenti procene mogu se koristiti generički ili specifični upitnici.

Generički upitnici nisu specifični za određenu bolest ili grupaciju pacijenata i primenjuju se u opštoj populaciji, kao i za poređenje zdravstvenog stanja. Specifični upitnici se mogu konstruisati za određeno stanje, za određenu bolest ili za određenu vrstu tretmana. Pošto opšti upitnici mogu biti neosetljivi na one promene u kvalitetu života koje su važne za obolelog od određene bolesti, javila se potreba za stvaranjem specifičnih upitnika za grupu bolesnika, za određenu funkciju ili za određenu bolest.

Jedan od specifičnih upitnika koji je namenjen lekarima i pacijentima za objektivniju ocenu uticaja HOBP na zdravstveno stanje pacijenta, a u cilju unapređenja lečenja, jeste CAT upitnik (COPD Assesment Test). CAT upitnik je nastao kao rezultat potrebe boljeg zajedničkog razumevanja lekara i pacijenata kako bi se postigao optimalni tretman HOPB.

Opis bolesti koji je uzet kao okvirni koncept upitnika sačinjen je nakon brojnih stručnih sastanaka sa lekarima i pacijentima. Dodatno, urađene su dve studije validacije kao i testiranja pacijenata u okviru Evropskog istraživanja kvaliteta života. Celokupno istraživanje rezultiralo je kratkim, jednostavnim, validizovanim upitnikom koga čine osam jednostavnih pitanja koja daju najbolji okvirni koncept opisa bolesti. Svako pitanje kvantifikuje uticaj bolesti na kvalitet života pacijenta na osnovu semantičke skale od nula do pet. Vrednosti na ovoj skali zaokružuje pacijent za svako od navedenih osam pitanja.

Vrednosti dobijenih rezultata kreću se od nula do četrdeset. Treba napomenuti da spirometrija ostaje zlatni standard za potvrdu dijagnoze i određivanje težine i stadijuma HOBP, ali ne odražava u potpunosti uticaj ove bolesti na život pacijenata. Nove studije su potvrdile ovaj stav, pokazujući da pacijenti svih težina HOBP, čak i oni sa blagom, imaju značajno narušen kvalitet života (HRQL), koji negativno utiče na bavljenje svakodnevnim rutinskim aktivnostima.

Rezultati najnovijih studija sugerišu da svi lekari koji su uključeni u lečenje pacijenata sa HOBP treba da budu svesni važnosti kvaliteta života kada procenjuju kompletan uticaj bolesti na pacijenta i odlučuju o terapiji. Kvalitet života koji prijavljuju pacijenti treba da se uzme u obzir kada se procenjuje zdravstveno stanje, pošto samo FEV1 nije dovoljan za procenu kliničke težine HOBP. Sam lekar prilikom korišćenja CAT testa može koristiti dva načina evaluacije rezultata:

– Jednokratna procena (vrednost rezultata daje procenu u odnosu na očekivano i može pomoći u proveri postavljene dijagnoze),
– Kontinuirana procena (vrednost rezultata daje procenu između dve kontrole i pokazuje da li bolesnik reaguje na lečenje, da li se pogoršava stanje bolesnika, daje procenu oporavka nakon egzacerbacije).

Promena od dve jedinice u rezultatu CAT upitnika predstavlja klinički značajnu promenu statusa bolesnika. Čak i ovako male promene mogu značiti dramatično poboljšanje kvaliteta života pacijenata (mogu se lakše obući, mogu se penjati uz stepenice bez zaustavljanja i sl). Dodatno treba napomenuti da CAT neće zameniti spirometriju niti postaviti dijagnozu HOBP, ali će kao komplementarna metoda omogućiti bolje razumevanje lekara i pacijenata u cilju njihovog optimalnog lečenja. CAT upitnik je od prošlog meseca preveden na srpski jezik, a do njega vrlo lako možete doći preko adrese www.catestonline.org

white 49

Apr 11, 2012Bred

Slicni clanci:

  1. Klaster gena može predvideti ishod karcinoma pluća
  2. Bolesti disajnih organa
  3. Kako protiv gojaznosti
  4. Veće angažovanje privatnog sektora – novine u RZZO stupile na snagu
Zdravstveno osiguranje - Kasnimo sa reformomVodič za depresiju
You Might Also Like
 
Pen terapija – evropski standard lečenja insulinom
 
Akutni bronhitis
Tags
lekovilekapotekaterapijainfekcijakozahranabolestantibioticilečenjepreparatibakterijelekarishranafarmaceutdijabeteshormonimastikrvupalatrudnocapacijentkortikosteroidiKarcinomholesterolapotekeastmabolvirusinfarktreceptdepresijakiselinareceptoriinfekcijezdravljeLEKARIproteinimlekoPharmexperttumorreceptoralergijaekcemkasalj
Tekstovi objavljeni na ovom sajtu su autorsko delo i zajednicko vlasnistvo vlasnika www.farmaceuti.com sajta i autora tekstova. Dalja distribucija tekstova dozvoljena je iskljucivo u nekomercijalne svrhe i uz jasno citiranje izvora i autora poruke, kao i internet adrese na kojoj se original nalazi. Za sve ostale vidove distribucije, obavezni ste da prethodno zatrazite odobrenje od vlasnika www.farmaceuti.com sajta ili autora teksta.
O sajtu
Sitemap
Politika privatnosti
Uslovi koriscenja
Diclaimer

Prijavi gresku
2006-2021 © "Farmaceuti.com", all rights reserved - sva prava zadrzana
This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish.Accept Read More
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT